孩子是干咳、帶痰,還是喘得厲害?辨別孩子咳嗽的聲音是找出問題所在的關(guān)鍵。我們的“嬰幼兒咳嗽指南”將幫你找出引發(fā)咳嗽的罪魁禍?zhǔn)?,并且提供緩和癥狀以及治療的最佳方法。
聽到孩子咳嗽總是令父母很揪心,尤其是當(dāng)孩子從睡夢中咳醒時,父母就更加難過了。兒科醫(yī)學(xué)手冊告訴我們,咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護(hù)呼吸道的一種肌體反應(yīng)。咳嗽往往能夠?yàn)樵\斷兒科疾病提供有價值的線索。閱讀了這份“指南”之后,父母就能知道什么情況下該擔(dān)心,什么時候則無須掛念,并且盡快幫助孩子恢復(fù)。
咳嗽癥狀1:強(qiáng)烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜。這種聲音不同于你以前聽到過的咳嗽聲。
其他癥狀:孩子的病情白天緩解,晚上嚴(yán)重,還可能發(fā)低燒。病情嚴(yán)重時,他吸氣的時候會發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類似于孩子長時間大哭之后的抽泣。
疑犯:義膜性(偽膜性)喉炎,是一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管黏膜腫脹。這種病毒通常侵襲半歲至3歲的孩子。(成人及年長一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時不大會影響呼吸。)
處理方法:抱著孩子在開著加濕器的房間里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時,父母可以在確保他暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道腫脹的癥狀。如果他咳得越來越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院。他也許需要吃一些抗生素,但無論如何這需要醫(yī)生來決定。
咳嗽癥狀2:咳嗽時帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。
其他癥狀:嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6℃)。
疑犯:普通感冒,鼻子、鼻竇、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽癥狀會持續(xù)整個感冒過程(大約7~10天),而有些時候咳嗽的時間則會更長(約在半個月到20天左右),不過癥狀每天都能有所減輕。
處理方法:盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀。對于不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了。他有可能患上了鼻竇炎染)或是其他一些疾病,如哮喘、過敏、肺炎或是淋巴結(jié)炎等。
咳嗽癥狀3:猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達(dá)25下。孩子用力吸氣的時候會發(fā)出尖銳的吼鳴聲。
其他癥狀:在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒。嬰兒的病情可能更加嚴(yán)重,有些時候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況。還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時還會出現(xiàn)呼吸停止。
疑犯:百日咳,這是一種傳染性很強(qiáng)的喉部、氣管及肺部細(xì)菌性感染。沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大。(按照常規(guī),嬰兒在半歲以前分3次接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種以產(chǎn)生有效抗體。而成人染上百日咳只會出現(xiàn)輕微的咳嗽。)
處理方法:如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生?;忌习偃湛鹊膵雰和ǔP枰≡褐委?,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液。該病可通過服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
咳嗽癥狀4:孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞咳嗽。
其他癥狀:孩子在吞咽食物的時候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀。嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛。幼兒則會出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng)。
疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起。某些情況下,刺激性的汁液進(jìn)入肺部引起慢性咳嗽。
處理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生一般會建議讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢,睡覺的時候頭部稍微墊高一些?;蜷_一些藥也能控制癥狀。